В _________________________________ районный суд 

Истец: ______________________ (Ф.И.О. потребителя) 
адрес: _________________________________________,
телефон: ______________, факс: ___________________,
адрес электронной почты: ________________________,
дата и место рождения: __________________________,
идентификатор гражданина: _______________________

Представитель истца: _____________________________ 
адрес: __________________________________________,
телефон: ______________, факс: ___________________,
адрес электронной почты: _________________________,
идентификатор гражданина: _______________________

Ответчик: _______________ (наименование или Ф.И.О.
продавца) 
адрес: _________________________________________,
телефон: ________________, факс: _________________,
адрес электронной почты: _________________________

Вариант для ответчика-гражданина:
дата и место рождения: _____________ (если известны)
(Вариант: Дата и место рождения ответчика неизвестны),
место работы: ____________________ (если известно),
идентификатор гражданина: __________ (если известен)
(Вариант: Идентификатор ответчика неизвестен)

Вариант для ответчика-организации:
ИНН: ___________, ОГРН: ___________ (если известны)

Цена иска: ______________________________ рублей 

Исковое заявление
о возврате продавцом денежных средств, уплаченных
за товар надлежащего качества 

"___"___________ ____ г. истец приобрел у ответчика следующий товар: __________________________________ (наименование, количество товара) (далее - Товар) на сумму _______ (___________) рублей, что подтверждается ______________________.
Приобретенный Товар надлежащего качества, но не может быть использован истцом, поскольку _______________________________________.
"___"_________ ____ г. истец обратился к ответчику с требованием (претензией) об обмене Товара, которое удовлетворено не было в связи с отсутствием аналогичного товара в продаже на день обращения, что подтверждается ___________________________________.
Согласно ст. 25 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 "О защите прав потребителей" потребитель вправе обменять непродовольственный товар надлежащего качества на аналогичный товар у продавца, у которого этот товар был приобретен, если указанный товар не подошел по форме, габаритам, фасону, расцветке, размеру или комплектации.
Потребитель имеет право на обмен непродовольственного товара надлежащего качества в течение четырнадцати дней, не считая дня его покупки.
Обмен непродовольственного товара надлежащего качества проводится, если указанный товар не был в употреблении, сохранены его товарный вид, потребительские свойства, пломбы, фабричные ярлыки, а также имеется товарный чек или кассовый чек либо иной подтверждающий оплату указанного товара документ.
Перечень товаров, не подлежащих обмену по основаниям, указанным в ст. 25 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 "О защите прав потребителей", утверждается Правительством Российской Федерации.
В случае если аналогичный товар отсутствует в продаже на день обращения потребителя к продавцу, потребитель вправе отказаться от исполнения договора купли-продажи и потребовать возврата уплаченной за указанный товар денежной суммы. Требование потребителя о возврате уплаченной за указанный товар денежной суммы подлежит удовлетворению в течение трех дней со дня возврата указанного товара.
Товар не входит в Перечень непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих обмену.
В соответствии с п. п. 1, 2 ст. 450.1 Гражданского кодекса Российской Федерации предоставленное Гражданским кодексом Российской Федерации, другими законами, иными правовыми актами или договором право на односторонний отказ от договора (исполнения договора) (ст. 310 Гражданского кодекса Российской Федерации) может быть осуществлено управомоченной стороной путем уведомления другой стороны об отказе от договора (исполнения договора). Договор прекращается с момента получения данного уведомления, если иное не предусмотрено Гражданским кодексом Российской Федерации, другими законами, иными правовыми актами или договором.
В случае одностороннего отказа от договора (исполнения договора) полностью или частично, если такой отказ допускается, договор считается расторгнутым или измененным.
"___"___________ ____ г. истец направил ответчику уведомление об отказе от исполнения договора купли-продажи с требованием о возврате уплаченной за Товар денежной суммы в размере _________ (___________) рублей, однако ответчик отказался от приема Товара и возврата уплаченной денежной суммы в добровольном порядке, сославшись на ______________________________ (или: оставил без ответа), что подтверждается ______________________________________ .
Истец готов возвратить ответчику Товар в любое время.
"___"__________ ____ г. были предприняты действия, направленные на примирение, что подтверждается _____________________________________, но договоренности между сторонами достигнуто не было (или: Действия, направленные на примирение, сторонами не предпринимались).
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. 25 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 "О защите прав потребителей", ст. ст. 131 - 132 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прошу:

взыскать с ответчика в пользу истца уплаченную за Товар сумму в размере ______ (____________) рублей в связи с отсутствием у ответчика аналогичного товара в продаже.

Приложение:
1. Документы, подтверждающие приобретение Товара истцом у ответчика.
2. Документы, подтверждающие сохранение потребительских свойств Товара.
3. Документы, подтверждающие отсутствие аналогичного товара у ответчика.
4. Расчет суммы исковых требований.
5. Копия требования (претензии) истца об обмене Товара от "___"________ ____ г. № _____.
6. Доказательства отказа ответчика от удовлетворения требования (претензии) истца об обмене Товара.
7. Копия требования (претензии) истца от "___"________ ____ г. № _____.
8. Доказательства отказа ответчика от удовлетворения требования (претензии) истца.
9. Документы, подтверждающие совершение действий, направленных на примирение (если такие документы имеются).
10. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление ответчику копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.
11. Доверенность представителя (или иные документы, подтверждающие полномочия представителя) от "___"________ ____ г. № _____ (если исковое заявление подписывается представителем истца).
12. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.

Истец (представитель):
___________________ (подпись) / ___________________ (Ф.И.О.)

--------------------------------
Информация для сведения:
О разграничении подсудности между мировым судьей и районным судом имущественных споров, возникающих в сфере защиты прав потребителей, см. в ст. ст. 23 и 24 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
В соответствии с ч. 7 ст. 29 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации иски о защите прав потребителей могут быть предъявлены также в суд по месту жительства или месту пребывания истца либо по месту заключения или месту исполнения договора, за исключением случаев, предусмотренных ч. 4 ст. 30 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Перечень обязательных сведений об истце и ответчике, которые необходимо указать в исковом заявлении, см. в ч. 2 ст. 131 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
О требованиях, предъявляемых к представителям и документам, удостоверяющим их полномочия, см. в ст. ст. 49 - 54 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Цена иска по искам о взыскании денежных средств, согласно п. 1 ч. 1 ст. 91 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, определяется исходя из взыскиваемой денежной суммы.
В соответствии с пп. 4 п. 2 и п. 3 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, а также мировыми судьями, освобождаются истцы по искам, связанным с нарушением прав потребителей, если цена иска не превышает 1 000 000 рублей.
Согласно ст. 493 Гражданского кодекса Российской Федерации, если иное не предусмотрено законом или договором розничной купли-продажи, в том числе условиями формуляров или иных стандартных форм, к которым присоединяется покупатель (ст. 428 Гражданского кодекса Российской Федерации), договор розничной купли-продажи считается заключенным в надлежащей форме с момента выдачи продавцом покупателю кассового или товарного чека, электронного или иного документа, подтверждающего оплату товара. Отсутствие у покупателя указанных документов не лишает его возможности ссылаться на свидетельские показания в подтверждение заключения договора и его условий.
Согласно п. 3 ст. 132 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации к исковому заявлению должны быть приложены документы, подтверждающие выполнение обязательного досудебного порядка урегулирования спора, если такой порядок установлен федеральным законом.